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索 引 号: 主题分类: 专项规划 发文日期:2018年08月04日
发布机构: 文       号:  

郧阳区人民政府办公室关于印发《郧阳区遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》的通知

 

郧阳经济开发区管委会,各乡镇人民政府,区政府各部门:

  《郧阳区遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》已经区人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

2018年5月11日

郧阳区遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划

  为贯彻落实《省人民政府办公厅关于印发湖北省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》(鄂政办发〔2017〕83号)、《“健康湖北2030”规划纲要》和《十堰市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》(十政办发〔2018〕19号)要求,进一步推进我区艾滋病防治工作,切实维护广大人民群众身体健康,结合我区实际,制定本行动计划。

  一、防治现状

  “十二五”期间,全区各部门高度重视艾滋病防治工作,认真贯彻落实省、市和区委、区政府决策部署,落实各项综合防控措施,艾滋病防治工作取得了积极进展。在防治保障能力、宣传教育广泛性及有效性、重点地区重点人群防治、完善救治服务体系、健全关怀救助措施等方面实现实质性的突破,艾滋病疫情快速上升势头得到了有效控制,如期实现了“十二五”总体目标。

  目前,我区艾滋病流行形势依然严峻,防治工作中新老问题和难点问题交织并存,防治任务更加艰巨。各乡镇(场)均有病例,尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现,性传播成为最主要传播途径,男性同性性行为人群感染率上升,老年男性、青年学生感染人数增加。卖淫嫖娼等违法活动、合成毒品滥用及不安全性行为加大了艾滋病传播风险,社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性,人口频繁流动增加了预防干预难度,传播模式复杂多样,多种感染因素交织。存活的感染者和病人不断增加,陆续进入发病期和死亡期,疾病负担日益增大,发现、管理和救治任务更加繁重。部分乡镇和单位对防治工作重视不足,政策落实不到位,防治队伍不稳定,防治技术、手段、人力和投入有限,防治能力尚不能满足工作需要,社会力量参与作用发挥不够充分,仍需长期不懈做好艾滋病防治各项工作。

  二、总体要求

  (一)指导思想

  坚持新时期卫生与健康工作方针,突出重点地区、人群和措施,全面落实法定防治职责,完善防治机制,优化防控策略,强化防治措施,提高防治成效,不断降低疫情流行水平,保障人民群众身体健康。

  (二)工作原则

  1.坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与,完善防治机制。

  2.坚持预防在先、防治结合,依法防控、科学防控,联防联控,群防群控,落实防控措施。

  3.坚持综合治理、分类指导、突出重点、夯实短板,遏制疫情蔓延。

  (三)工作目标

  最大限度减少艾滋病新发感染,持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播,有效控制性传播,最大限度发现并治疗感染者和病人,进一步降低病死率,逐步提高感染者和病人生存质量,不断减少社会歧视,努力维持艾滋病疫情低流行态势。

  1.提高艾滋病防治知识知晓率。城乡居民艾滋病防治知识知晓率达85%以上。流动人口、青年学生、监管场所被监管人员等重点人群以及易感染艾滋病危险行为人群防治知识知晓率均达90%以上。

  2.强化综合干预措施。男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上,其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.2%以下。夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶间年传播率控制在1%以下。孕产妇艾滋病、乙肝、梅毒检测率达95%以上,艾滋病母婴传播率控制在4%以下。

  3.及早发现并有效治疗感染者和病人。经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上。符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上,接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。

  4.探索创新防治工作模式。针对经性传播防控难点和焦点问题,积极探索创新艾滋病“一地一策”“综合施策”工作模式,大力推广防治工作经验和防控模式。

  三、防治措施

  (一)强化宣传教育

  1.深入开展大众人群预防教育。强化社会主义核心价值观教育,弘扬中华民族传统美德,倡导健康文明生活方式,引导大众自觉抵制与艾滋病相关的危险行为,营造不歧视感染者和病人的社会氛围。

  宣传、卫生计生等部门,要督促各新闻媒体加强经常性、针对性宣传,加大艾滋病防治知识宣传和政策解读力度。党校、职业教育、就业培训等单位要确保学员在校期间接受艾滋病防治知识和政策专题培训。文化、农业、交通、科技、建设、扶贫等部门要在社会主义新农村建设和支农、惠农等活动中大力开展宣传教育。居(村)民委员会要利用城乡社区综合服务设施,采取群众喜闻乐见的方式开展防治宣传。工会、共青团、妇联、工商联、红十字会等单位要继续深入开展“红丝带健康行动”等专项行动。机关、团体、企事业单位、个体经济组织等要将艾滋病综合防治教育纳入单位从业人员培训,支持员工参与艾滋病防治宣传教育活动。

  2.持续抓好重点人群宣传教育。对流动人口、出境劳务人员、青年学生、老年人、妇女、监管场所被监管人员等重点人群,要强化艾滋病感染风险及道德法制教育,提高自我防护能力,避免和减少易感染艾滋病行为。劳务输出组织、用工单位、人力资源服务机构要将艾滋病综合防治知识教育纳入职业技能培训和安全教育;卫生计生、民政、工商和工商联等单位要重点对流动人口集中的用工单位和居住社区加强艾滋病防治宣传,大力实施流动人口艾滋病联防联控;农业、人力资源社会保障部门要将艾滋病防治宣传纳入就业和劳动力转移培训等职业培训内容;交通运输、旅游、工商质监等部门要利用车站、码头、景区、市场等场所开展多种形式的艾滋病防治宣传;乡镇、村(社区)要对返乡农民工开展艾滋病防治宣传教育;教育、卫生计生、共青团、学校等部门要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为纳入教育教学重点,进一步强化学校艾滋病防控宣传教育、咨询监测、关怀救治三项关键措施,健全学校艾滋病疫情会商和技术支持两项机制。认真落实初中学段6课时、高中学段4课时预防艾滋病专题教育任务,为初高中(职业学校)入学新生发放艾滋病防治知识资料,在入学军训期间开展不少于1课时的艾滋病防治知识教育,积极发挥学生社团、青年志愿者和学生家长的作用,全面深化学校艾滋病防控和性健康教育工作,有效预防青年学生感染和传播艾滋病。民政、文化、旅游、卫生计生等部门和乡镇、村(社区)要完善村规民约,进一步丰富老年人业余文化生活,倡导健康文明生活,加强敬老院、养老院、老年协会、留守老人的艾滋病防治宣传力度。妇联、卫生计生等部门要关注感染艾滋病妇女和面临感染艾滋病风险的妇女,积极开展针对妇女和预防母婴传播的艾滋病防治宣传教育,防止配偶间、母婴间传播。公安、司法行政、卫生计生、食品药品监管等部门要将预防艾滋病与禁毒工作相结合,将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容,加强合成毒品、滥用物质危害的宣传教育和艾滋病综合防治知识教育。

  (二)强化综合治理

  1.减少源头危害因素。公安、综治、司法行政等部门要依法严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动,加大城乡结合部、娱乐场所、宾馆旅社、网吧等重点区域涉黄、涉毒非法行为的打击力度,严厉打击暗娼活动场所,依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。公安部门要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理,严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。公安、卫生计生、食品药品监管等部门要密切监测药物滥用情况,及时将易促进艾滋病传播的滥用物质纳入合成毒品管控范围,依法打击滥用物质的生产、流通和使用行为。宣传、文化、公安、电视台、网信及通信等部门要加强网络管理,打击治理网络色情行为现象,及时清理、封闭、取缔传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。发展改革、扶贫、卫生计生等部门要将艾滋病防治与综合扶贫等工作相结合,做好贫困镇、村的艾滋病综合防治,加大扶贫开发力度。

  2.着力控制性传播。加强易感染艾滋病危险行为人群的警示教育和法制宣传,突出疫情和危害严重性、有效防治措施等教育内容,促使其避免和减少易感染艾滋病危险行为。工商、文化旅游、食品药品监管、卫生计生等部门要监督落实安全套推广,宾馆、饭店、旅馆、招待所、度假村、农家乐等提供住宿的公共场所,歌舞厅、音乐茶座、迪吧、保健按摩、桑拿、浴足、洗浴中心等公共娱乐场所,车站等流动人口较为集中的场所,从事艾滋病、性病诊疗的医疗机构等公共场所要按规定摆放安全套,并将安全套推广扩大到职业学校、建筑工地、旅游景区、公园、乡村(社区街道)等流动人口密集的其他公共场所。相关部门和单位要统筹资源保障安全套供应,加大执法检查力度,确保公共场所安全套摆放率达100%,无偿提供率达95%以上,提高安全套的可及性。对夫妻一方感染艾滋病的家庭全面实施综合干预措施,积极探索促进感染者配偶告知及检测具体措施,降低家庭内传播。加强男性同性恋传播疫情和危险因素监测,通过医学、心理、社会、文化等途径探索切实可行的干预策略,开展信息互通、协同干预等联防联控。加强性病防治,及时对性病病人进行规范化诊断治疗,为性病就诊者提供艾滋病检测咨询服务,对感染者和病人开展性病筛查。

  3.持续减少吸毒传播。将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合,保持禁毒工作的高压态势,进一步减缓新吸毒人员的增加速度,减少经吸毒传播艾滋病。综治、公安、司法行政、民政、人力资源社会保障等部门要创新吸毒人员服务管理方式,加大吸毒人员网格化管理力度,最大限度的有效管控吸毒人员,完善戒毒药物维持治疗与社区戒毒、社区康复和强制隔离戒毒机构的转介机制,开展针对性的心理辅导、行为矫治、戒毒治疗、康复指导和救助服务,对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员要及时转介到戒毒药物维持治疗机构。公安、卫生计生、食品药品监管等部门要加强组织协调和信息交流,根据辖区吸毒人员情况,开设戒毒药物维持治疗门诊或延伸服药点,做好清洁针具交换服务管理。

  4.有力降低母婴传播。卫生计生部门要健全妇幼健康服务网络,提高预防母婴传播服务能力,将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播与妇幼健康服务工作有机结合,大力提高住院分娩率,促进孕产妇及时接受孕期检查和住院分娩,全面实施母婴阻断,有力减少母婴传播。医疗卫生和妇幼保健机构要结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育和咨询指导,引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测。对感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等系列干预服务。

  (三)强化发现管理

  1.加强疫情监测研判。卫生计生、公安、司法行政等部门要根据艾滋病疫情和危险因素情况,及时调整、优化监测点设置,相关医疗机构、公安、工商、学校等要加强配合,确保监测任务的完成,加强数据收集,提高监测数据质量。卫生计生部门要强化艾滋病监测检测信息的分析和利用,做好疫情估计和趋势预测,及时向区委区政府和有关部门呈报疫情信息,为防控决策措施提供建议意见。各相关部门要做好疫情处置和政务信息公开,回应社会关注。医疗卫生机构要严格依法及时报告艾滋病疫情,疾病预防控制机构要对监测评估等工作提供技术指导,加强质量控制。

  2.最大限度检测发现。卫生计生、公安、司法行政、发展改革、财政等部门要支持进一步健全实验室网络,构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网点,提高检测能力。区级医疗、妇幼保健、疾控机构和血浆站实验室要具备艾滋病检测能力,乡镇卫生院、社区卫生服务中心要具备快速检测能力。有条件的监管场所、检验检疫机构及社会组织应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。检测机构要主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法行政、卫生计生等部门要加强合作,为在打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获人员以及监管场所被监管人员提供艾滋病检测服务。检测机构要强化主动服务意识,创新服务方式,通过网络、电话预约等多种方式,方便有意愿人群接受检测服务,探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测,建立健全与感染者和病人随访服务工作衔接机制。

  3.提高随访管理效果。卫生计生部门按照常住地管理原则,组织协调疾病预防控制、医疗卫生机构及社会组织为艾滋病对象提供规范的随访服务。推行社区化管理,将随访管理纳入基本公共卫生服务范畴,探索推广有效的随访管理服务模式,强化对感染者和病人的心理支持、行为干预与检测、医学咨询和转介等工作,告知其合法权益、责任义务和相关政策法规,督促其及时将感染情况告知与其有性关系者,并动员开展检测,切实提高随访指导质量效果,最大限度减少二代传播。结合定期随访工作,对感染者和病人的行为及健康状况进行科学评估,提供针对性的随访干预服务。积极做好流动感染者和病人的随访服务,建立完善流出地、流入地疾病预防控制机构转介机制。公安、司法行政、卫生计生等部门要做好监管场所感染者和病人的告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务。卫生计生、公安、教育、人力资源社会保障等部门要按照相关政策做好外籍感染者管理。

  (四)强化救治救助

  1.全力推进抗病毒治疗。按照就近治疗原则,合理设置或调整抗病毒治疗定点医疗机构,严格执行有关诊疗指南,进一步规范治疗管理,加强耐药检测和病情监测,及时更换药物和处理药物不良反应,提高病人治疗依从性和质量效果。积极推行从诊断到治疗的“一站式”服务,不断提高抗病毒治疗比例和可及性、及时性。传染病防治、公共卫生、医疗保健等机构要建立健全与抗病毒治疗定点医疗机构间的转诊制度,保障感染者和病人得到及时、规范的抗病毒治疗。卫生计生部门要加强对抗病毒治疗定点医疗机构的履职监督,将监督检查结果与医疗机构等级评审、不良执业行为记分等管理制度挂勾。加强感染者和病人中的结核病等机会性感染疾病的筛查、诊断和治疗,切实提高治疗效果。加强流动人口中感染者和病人治疗,探索建立异地治疗转介和保障机制。公安、司法行政、卫生计生等部门要密切配合,为监管场所内符合条件的感染者和病人提供规范化治疗。

  2.开展中医药治疗服务。卫生计生部门要充分发挥中医药在防治艾滋病中的作用,健全中医药参与艾滋病防治诊疗工作机制,逐步扩大中医药治疗服务。

  3.依法保障合法权益。卫生计生、人力资源社会保障、民政、教育、公安、司法行政等部门要依法保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益。根据艾滋病疫情变化,适时调整定点医疗机构,保障感染者和病人就医需要。医疗卫生机构要落实首诊(问)负责制,对诊疗服务中发现的感染者和病人,做好接诊、转诊和相关处置工服务,不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。民政、卫生计生、人力资源社会保障、财政等部门要认真落实社会保障政策,加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接,对符合条件的感染者和病人按照规定纳入城乡低保、特困人员救助供养范围,做好基本医疗保险、大病保险、养老保险、各类补充医疗保险、商业保险、医疗救助、应急救助等工作,减轻感染者和病人的医疗负担。教育、卫生计生等部门要密切配合,保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。

  4.强化救助政策落实。将艾滋病救治救助、医疗保障与精准扶贫、健康扶贫等紧密结合。民政、财政、卫生计生等部门要建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制,参照孤儿基本生活标准为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费,为受艾滋病影响儿童提供必要保障。民政、卫生计生、红十字会、扶贫等部门要加强对生活困难感染者和病人生活救助,将政府救助与社会关爱相结合,加强对感染者和病人爱心帮扶、情感支持、临终关怀等。发展改革、扶贫、移民、卫生计生等部门要将艾滋病救助与扶贫开发相结合,加大对艾滋病贫困对象扶贫力度,支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产活动。公安、司法行政、民政、卫生计生部门要做好违法犯罪感染者和病人回归社会后的治疗、救助等衔接服务。

  (五)强化社会动员

  1.发挥社会组织优势。将社会力量参与艾滋病防治工作纳入整体防治工作计划,卫生计生、财政、民政等部门要鼓励、引导、支持社会组织参与易感染艾滋病危险行为人群干预、感染者和病人随访服务、关怀救助等防治工作。医疗卫生机构要与社会组织密切合作,加强技术指导,建立信息沟通、业务考核等工作制度,实现防治工作有效衔接。社会组织要在医疗卫生机构指导下,对易感染艾滋病的危险行为人群开展健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和筛查检测动员、艾滋病性病诊疗和戒毒治疗转介等服务,在感染者和病人中开展心理支持、安全性行为教育和治疗依从性教育等服务,动员感染者和病人的配偶或与其有性关系者主动检测。

  2.推进政府购买服务。积极组织、动员和支持社会组织申请国家防艾基金项目。卫生计生、财政、民政等部门要通过多渠道筹资,引导社会组织加强自身能力建设,参与创立艾滋病防治基金,鼓励社会组织参与艾滋病防治服务能力评估,加强对社会组织开展艾滋病防治工作的监督与管理。

  3.充分发挥社会力量参与艾滋病防治作用。工会、共青团、妇联、红十字会、工商联、计生协会等单位要继续发挥在艾滋病防治中的作用。制定并实施优惠政策,动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾滋病防治相关的社会宣传、捐款捐物、扶贫救助等公益活动。

  (六)强化分类指导

  根据艾滋病流行现状和传播危险因素的变化以及出现的新情况新问题,采取针对性防治措施。结合疫情特点,开展专题调查,增设咨询监测点;扩大检测范围,有针对性地开展高危人群检测。广泛深入持久开展大众宣传,普及艾滋病防治知识,做到家喻户晓,增强群众健康意识和自我保护能力。根据高危人群规模数量、主要流行危险因素及潜在风险,进行有针对性地综合干预。做好感染者和病人的定期医学随访,做到发现一例,随访管理一例。对卖淫嫖娼违法行为保持严打高压态势,坚决防止感染者从事暗娼活动传播艾滋病的行为;加大对从事色情和毒品交易违法犯罪场所和人员的打击力度,阻断“毒”“性”交织传播。积极争创国家级和省级示范区活动,积极探索适合本地的防治模式,着力解决重点难点问题,为艾滋病防治深入开展提供可借鉴可推广的经验模式。

  四、保障措施

  (一)加强组织领导。各部门要认真履行艾滋病综合防治工作职责,进一步加强组织领导,结合部门和行业优势,将防治工作纳入日常工作和考核内容,制定防治规划,落实管理责任制,明确职责目标和工作任务,定期分析和研判艾滋病流行形势,健全完善综合防治工作机制制度和相关配套政策,加强干部职工艾滋病防治培训,提高工作认识和责任意识。充分发挥艾滋病防治工作委员会协调和督导作用,加强对防治工作的统筹协调,探索创新适合不同情况和特点的工作模式,着力解决重点难点问题,形成防治合力。落实防控措施和工作责任,加强基层艾滋病防治能力建设,强化乡镇、村(社区)艾滋病防治培训指导,加大乡村、社区艾滋病防治宣传干预、随访指导、传播控制、人群管理等工作力度,增强防治效果,有效控制疫情。

  (二)加强防治队伍建设。进一步优化医院、基层医疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健、采供血等机构的职责分工和衔接机制,推进艾滋病治疗定点医疗机构、艾滋病检测实验室、艾滋病快速检测点的建设。从强化人才培训、强化人才引进、强化人才激励等方面健全艾滋病防治专业队伍,配齐配强专业人员,加强队伍人员防治能力建设,提高疾病预防控制机构的疫情分析研判和防治效果评价能力,提升整体防治水平和能力。区疾病预防控制机构应设置艾滋病防治科,配备与工作所需相适应的专业人员。完善承担艾滋病防治任务医疗卫生机构的补偿机制,落实艾滋病防治人员的卫生防疫津贴、医疗卫生津贴等特殊岗位津贴补贴,在绩效工资分配上进行倾斜,调动艾滋病防治人员的积极性。认真落实《国务院办公厅关于加强传染病防治人员安全防护的意见》(国办发〔2015〕1号)精神,加强艾滋病防治人员生物安全防护,完善艾滋病防治人员工资待遇倾斜政策,对在艾滋病防治工作中受感染的医疗卫生人员及人民警察,经认定为工伤的,依法保障工伤待遇。对在艾滋病防治工作中作出显著成绩和贡献的单位和个人,按有关规定给予表扬和奖励,增强防治人员从业荣誉感。

  (三)加大经费投入力度。根据卫生投入政策,合理安排艾滋病防治经费,逐步加大投入力度。积极探索通过政府购买服务等方式支持开展艾滋病防治工作,优先安排艾滋病防治发展建设项目,支持艾滋病防治方式探索、能力提升、中医药治疗、技术创新、科研开发、成果转化、经验推广等开发创新性工作,提高资金使用效益,确保辖区艾滋病防治工作有序运转、高效推进。

  五、督导与评估

  区防治艾滋病工作委员会办公室负责制定本行动计划的督导考核与评估方案,组织相关部门开展督导检查,并将重点任务落实情况作为区政府督查督办的重要事项。“十三五”末对本行动计划实施进展、质量和成效情况进行评估,对考核不合格的乡镇和部门追究主要领导及相关负责人责任,确保本行动计划各项目标任务全面完成。